På tilsyn i somatikken

Zoltan Kovacs er overlæge i psykiatrien og er er en del af det liaison psykiatri-team af læger og sygeplejersker, der går tilsyn i somatikken på patienter, der har eller er i risiko for at udvikle psykiatriske problemer.

 Her vurderer og behandler de patienterne til stor hjælp for både patienterne og de somatiske kolleger.

Zoltan Kovacs

Når krisen tager overhånd

Patienter i somatikken har indimellem hårde forløb med lange indlæggelser eller livstruende diagnoser. Det er helt normalt at opleve en krise i de tilfælde, men indimellem tager krisen overhånd, og patienten får f.eks. en svær depression evt. med selvmordstanker.

Når det sker, kan den somatiske afdeling kontakte Zoltan og hans kolleger og få dem til at gå tilsyn på patienten. Det vil sige, at de vurderer patienten, giver kriseintervention, påbegynder evt behandling og skriver anbefaling til patientens egen læge til brug ved udskrivelse.

- Det har stor værdi for patienten, at vi kan komme i gang allerede under indlæggelse. Alternativt skal patienten udskrives, kontakte egen læge og vurderes her. Nogle gange er det noget helt nyt, der opstår i forbindelse med somatisk sygdom, andre gange er det nuværende eller tidligere psykiatriske patienter, hvor den somatiske sygdom trigger deres psykiatriske udfordringer. Under alle omstændigheder kan en hurtig indsats fra liaison-psykiatrien gøre en stor forskel for patienten, siger Zoltan.

 

En fagligt udfordrende og spændende opgave

Der er i dag 12 læger fra forskellige psykiatriske afdelinger, der går tilsyn i somatikken. Der er altid en sygeplejerske med, så de danner et makkerpar. Der er tilsyn tre gange om ugen på Aalborg Universitetshospital, syd.

- Når vi behandler patienter i psykiatrien, kender vi baggrunden for behandlingen, og behandlingen foregår i kendte rammer på et kontor. Når vi får en patient i somatikken, har vi ofte kun et par linjers henvisning og skal læse os til resten i hospitalsjournalen. Derudover foregår samtalen ofte på en patientstue med andre patienter og personaler omkring og med de lyde, der nu engang er på en sengestue. Og selvom det somatiske personale gør, hvad de kan, for at hjælpe, så skal vi kunne omstille os til nogle helt andre arbejdsrammer og være nærværende og skabe en god relation til patienten på en anden måde, end vi er vant til. Det er noget af det, der er med til at gøre det spændende og fagligt udfordrende – uforudsigeligheden og det, at jeg kommer ud af min comfort zone, siger Zoltan.

 

Stor tilfredshed i somatikken

Udover at gå tilsyn giver Zoltan supervision til de andre læger i liaison-psykiatri teamet og rådgiver dem, hvis de har spørgsmål. For Zoltan er det vigtigt, at den rådgivning og undervisning, han giver sine kolleger, er med til at sikre en ensartethed, så personalet i somatikken oplever samme gode kontakt og behandling, lige meget hvem fra teamet der har tilsynsvagten.

Det ser ud til at virke. I hvert fald er der rigtig gode anmeldelser i et spørgeskema, hvor sundhedsfaglige fra somatikken har svaret på deres holdning til liaison-psykiatrien. På en skala fra 1-5 scorer liaison-psykiatrien 5 i forhold til generel tilfredshed. De scorede 4 på kommunikation og kvalitet i behandlingen.

Læs hele undersøgelsen her: Quality assessment of a consultation-liaison psychiatry service | BMC Psychiatry | Full Text (biomedcentral.com)