Månedens forskningsartikel december 2023

En spiseforstyrrelse kan, uanset type, fører til et signifikant fald i sundhedsstatus, psykosocial funktion og livskvalitet. Spiseforstyrrelser kan således have alvorlige psykologiske og somatiske følger, herunder risiko for fatal udgang (1–3). De somatiske sygehusafdelinger på Aalborg Universitetshospital (AaUH) har mulighed for at henvise patienter med overvægt til ambulante livsstilsændringer i en specialiseret hospitalsenhed kaldet Sund Info (AaUH). De henviste patienter har det til fælles, at de er henvist mhp. at opnå et vægttab. De henviste patienter er dog ikke screenet for spiseforstyrrelser, og dette kan betyde, at patienter med en udiagnosticeret spiseforstyrrelse får den forkerte behandling. Gennem en tværsnitsundersøgelse blev forekomsten af spiseforstyrrelser blandt patienter henvist til livsstilskurser undersøgt. Undersøgelsen var et samarbejde mellem Forskningsprogram for Spiseforstyrrelse, Psykiatrien og Sund Info.

I alt deltog 136 patienter henvist fra de somatiske hospitalsafdelinger til livsstilsændring i Sund Info i projektet. Inklusionsperioden løb fra september 2022 til marts 2023. Svarprocenten var 69,4 %. Selvrapporteret spiseforstyrrelse eller subkliniske symptomer på spiseforstyrrelser, ifølge Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q), blev fundet hos 17,65 % af deltagerne. Heraf opfyldte 11,03 % de selvrapporterede kriterier for en spiseforstyrrelse (Binge Eating Disorder 7,35 % og Bulimia Nervosa 3,68 %). Patienter med en spiseforstyrrelse eller subkliniske spiseforstyrrelsesymptomer havde forhøjet grazingadfærd (4) (gentagne indtagelse af små mængder mad,) med kontroltab sammenlignet med dem uden spiseforstyrrelsesymptomatologi (p<0.001). En statistisk signifikant forskel blev også fundet i livskvalitet - Quality of life (QoL) (p<0.001) (5-6).

Resultaterne af studiet viser således, at en subgruppe af patienter, der henvises til livsstilsændring, kan lide af en ikke-diagnosticeret spiseforstyrrelse og leve et liv med reduceret livskvalitet og øget grazingadfærd sammenlignet med patienter uden spiseforstyrrelsesymptomatologi. Således kan forekomsten af udiagnosticerede spiseforstyrrelser blandt patienter inden for somatiske hospitalsafdelinger være betydelige, hvilket understreger vigtigheden af screening og yderligere forskning inden for området.

Forekomsten af (selvrapporteret) spiseforstyrrelse eller subkliniske spiseforstyrrelsessymptomer hos patienter, der henvises til vægtreducerende forløb, er således væsentlig. Forskningen inden for dette område er yderst begrænset, og der er behov for mere forskning, der undersøger spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelsessymptomer blandt personer i somatisk behandling og modtager af livsstilsintervention.

Månedens forskningsartikel:

Graungaard, S, Christensen, T.L, Søndergaard, L.N, and Kjaersdam Telléus, G. Prevalence of eating disorder symptomatology among outpatients referred to health promotion from somatic hospital departments. BMC Psychiatry. 2023. DOI 10.1186/s12888-023-05331-5G

1. Sullivan PF, Sullivan P. Mortality in anorexia nervosa. Am J Psychiatry [Internet]. 1995 Jul [cited 2022 Sep 12];152(7):1073–4. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7793446

2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM V. 2013.

3. Michel DM, Willard SG, Willard SG. When Dieting Becomes Dangerous [Internet]. Yale University Press; 2017 [cited 2022 Sep 12]. Available from: https://www.degruyter.com/document/doi/10.12987/9780300130119/html

4. Lane B, Szabó M. Uncontrolled, Repetitive Eating of Small Amounts of Food or ‘Grazing’: development and evaluation of a New measure of atypical eating. Behav Chang. 2013;30:57–73. https://doi.org/10.1017/bec.2013.6

5. Herdman M, Gudex C, Lloyd A, et al. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual life Res an Int J Qual life Asp Treat care Rehabil. 2011;20:1727–36. https://doi.org/10.1007/ s11136-011-9903-x.

6. Feng YS, Kohlmann T, Janssen MF, Buchholz I. Psychometric properties of the EQ-5D-5L: a systematic review of the literature. Qual Life Res. 2021;30:647–73. https://doi.org/10.1007/s11136-020-02688-y