Månedens forskningsartikel udgår fra forskningsprogram i Spiseforstyrrelser.

Månedens forskningsartikel kommer fra forskningsprogram i spiseforstyrrelser og undersøger mentaliseringsprofilen hos patienter med en spiseforstyrrelse.

Mentalisering kan defineres som evnen til at forstå egen og andres adfærd ud fra mentale tilstande som eksempelvis følelser, tanker, behov, mål og grunde.

Mentaliseringsbaseret terapi (MBT) er de seneste år vokset i popularitet og en eklektisk tilgang med mentaliserings-inspireret intervention er mange steder implementeret i den kliniske behandling af patienter diagnosticeret med spiseforstyrrelse der modtager behandling i psykiatrien (Skårderud & Fonagy, 2012; Skårderud 2007abc;).  Mens den mentaliseringsbaserede tilgang er udbredt blandt behandlere, mangler der dog fortsat entydig evidens for, hvorvidt mentaliseringsevnen er signifikant nedsat hos personer der lider af en spiseforstyrrelse sammenlignet med en rask normgruppe.

Månedens forskningsartikel The mentalization profile in patients with eating disorders: a systematic review and meta-analysis (Simonsen, Jakobsen, Grøntved & Kjærsdam Telléus, 2019) gennemfører en systematisk gennemgang af den eksisterende litteratur og karakteriserer den mangefacetterede profil af mentaliseringsevnens forskellige dimensioner hos individer diagnosticeret med spiseforstyrrelse. Mentaliseringsprofilen som begreb understreger mentaliseringsevnen som mangefacetteret og understreger, hvorledes mentaliseringsevnen som profil kommer forskelligt til udtryk på tværs af individer og patientgrupper (Fonagy, Bateman & Luyten, 2012; Luyten, Fonagy, Lowyck & Vermote, 2012).

Artiklens systematiske review gennemgang viste, at evnen til at mentalisere om sig selv havde tendens til at være signifikant lavere hos patienter med en spiseforstyrrelse i forhold til raske kontroller, mens evnen til at mentalisere om andre ikke lod til at adskille sig signifikant mellem de to grupper. Både det systematiske review og metaanalysen bar dog præg af manglende forskning på området. Det var derfor kun muligt at udføre en metaanalyse på evnen til at mentalisere om sig selv hos individer diagnosticeret med anorexia nervosa. Metaanalysen viste en signifikant lavere evne til at mentalisere om selvet hos patientgruppen. Artiklen fandt desuden en ikke-signifikant tendens til, at mentaliseringsevnen generelt er mere nedsat hos patienter diagnosticeret med anorexia nervosa sammenlignet med patienter diagnosticeret med bulimia nervosa. Artiklens fund understreger at mentaliseringsprofilen er mangefacetterede og kompleks men stiller samtidig spørgsmålstegn ved grundlaget for MBT som primær behandling tilgang af spiseforstyrrelse – ikke mindst med tanke på den sparsomme og forskelligartede forskningsresultater, der eksisterer på området.

Artikel:

Simonsen, C.B, Jakobsen, A.G, Grøntved, S & Kjærsdam Telléus, G (2019). The mentalization profile in patients with eating disorders: a systematic review and meta-analysis, Nordic Journal of Psychiatry, January 2020, DOI: 10.1080/08039488.2019.1707869

Referenceliste:

Fonagy, P., Bateman, A., W. & Luyten, P., (2012). Introduction and overview. In Bateman, A., W. & Fonagy, P. (Ed.), Handbook of mentalizing in mental health practice (pp. 3-42). Arlington: American Psychiatric Publishing, Inc

Kuipers, G. S., van Loenhout, Z., van der Ark, L. A., & Bekker, M. H. (2016). Attachment insecurity, mentalization and their relation to symptoms in eating disorder patients. Attachment & human development, 18(3), 250-272.

Luyten, P., Fonagy, P., Lowyck, B. & Vermote, R. (2012). Assessment of mentalization. In Bateman, A., W. & Fonagy, P. (Ed.), Handbook of mentalizing in mental health practice (pp. 43-66). Arlington: American Psychiatric Publishing, Inc

Pedersen, S. H., Lunn, S., Katznelson, H., & Poulsen, S. (2012). Reflective functioning in 70 patients suffering from bulimia nervosa. European Eating Disorders Review: The Journal of the Eating Disorders Association, 20(4), 303-310. DOI: 10.1002/erv.2158

Simonsen, C.B, Jakobsen, A.G, Grøntved, S & Kjærsdam Telléus, G (2019). The mentalization profile in patients with eating disorders: a systematic review and meta-analysis, Nordic Journal of Psychiatry, January 2020, DOI: 10.1080/08039488.2019.1707869

Skårderud, F. & Fonagy, P. (2012). Eating disorders. In Bateman, A., W. & Fonagy, P. (Eds.), Handbook of mentalizing in mental health practice (pp. 347-383). Arlington: American Psychiatric Association.

Yderligere læsning:

Skårderud, F. 2007a. Eating one’s words, Part I: ‘Concretised metaphors’ and reflective function in Anorexia Nervosa - an interview study. European Eating Disorders Review, 15(3), 1-12. DOI: 10.1002/erv.777

Skårderud, F. 2007b. Eating one’s words, Part II: The Embodied Mind and Reflective Function in Anorexia Nervosa - Theory. European Eating Disorders Review, 15(4), 1-10. DOI: 10.1002/erv.778